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干细胞移植治疗肝衰竭患者一例
2004-12-23 15:15:59 健康报
  邢某,男,河南人,42岁,两年前患肝硬化。近一个月来,患者身体每况愈下
,腹胀、恶心、呕吐、不能进食,出现全身黄疸,肝腹水、局部肝细胞坏死,生命
垂危。当地医院建议他做肝移植手术,但患者考虑到有风险且术后排异药品昂贵,
没有接受肝移植。11月中旬,邢某在家人的搀扶下坐火车来到北京军区总医院。肝
病中心副主任姚鹏博士经过详细检查发现,患者黄疸指数达到每升421微摩尔(正
常小于22.5),凝血酶原活动度为34%(正常大于70%),已经呈现肝衰竭症状。
为了争分夺秒抢救患者,姚博士决定对患者施行自体骨髓干细胞移植。

  自体骨髓干细胞移植是前沿的医疗技术。目前临床上已有血管干细胞移植、神
经干细胞移植、皮肤干细胞移植、心肌干细胞移植等,但肝脏干细胞移植国内还未
见报道。具体的治疗方法是:医生首先从患者体内抽取少量骨髓,用高科技手段分
离、提取骨髓干细胞,干细胞数达每毫升10的8次方以上;然后在患者腹股沟处开
一个1厘米的小口,通过介入方法,插导管把干细胞注入肝脏。
  干细胞有着与众不同的特性,能够多方向分化增殖,修复受损的组织细胞。它
在肝内“落户”后,“入乡随俗”地生根发芽,逐渐“枝繁叶茂”,并承担起病肝
不能胜任的工作。一周后,患者的黄疸指数下降到每升103微摩尔,凝血酶原活动
度上升到51%,转氨酶由562单位/升下降到20单位/升(正常小于40)。患者的腹
围下降了10厘米左右,面色由腊黄色变得红润了,身体有力了,吃饭也香了。邢某
说,自己像换了一个新肝脏。
  姚博士介绍说,干细胞移植后,新生的干细胞将部分代替病肝功能。患者肝脏
将逐渐得到恢复,相当于促进再生新肝脏。这项技术最大受益者是酗酒而罹患肝硬
化的患者。骨髓干细胞移植技术能“催醒”自身细胞“再生”,不存在免疫排斥及
伦理问题。
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