维生素P又叫芦丁、路通。它能减少血管脆性,降低血管通透性,增强维生素C的活性,预防脑溢血、视网膜出血、紫癜等疾病。它与维生素C共存于柑橘、葡萄、山楂、番茄等鲜果蔬中,常吃果蔬的人不需要另外补充。
维生素PP又叫维生素B3或尼克酸。它包括烟酸及其衍生物烟酰胺,与人体的40多种生化反应有关。烟酸有扩张血管的作用,常被用来治疗脑血管痉挛。烟酰胺无此作用,因其可防治“派拉格”,而得名维生素PP(PreventPellagra)。
“派拉格”又叫糙皮病、癞皮病或烟酸缺乏病。偏食玉米、营养缺乏、长期酗酒、服异烟肼等是其常见病因。该病症状极为复杂多样:在皮肤上表现为手背或面部的黑红色晒斑;在肠胃表现为急腹症或慢性顽固性腹胀、便秘或二者交替,并有红舌、镜舌、地图舌等黏膜改变;在神经系统,从轻度的神经精神症状到严重的癫痫、精神分裂症、昏迷等都可发生。诸系统的症状可轻重不一、或有或无、或先后出现,患者常跑遍各科门诊,久治不愈。有的甚至动了急腹症手术或进了精神病院。
曾有一位嗜酒的农民因剧烈腹痛剖腹探查毫无发现,当夜发生精神错乱,陷入昏迷。细心的医生发现病人手背皮肤粗糙、色黑、脱屑,试注射了一针烟酸后,病人很快清醒,腹痛消失,此后患者口服烟酰胺并戒酒,迅速痊愈。可见,本病有特效疗法,就怕医生想不到而漏诊。目前国内外有些精神科医生提倡用大量多种维生素治疗某些严重的精神病和神经病,想必也是出此考虑。
维生素PP富含于多种杂粮、荤食中,生活正常、膳食均衡的人是不会匮乏的。而对于偏食、酗酒或正处于治疗中的结核病病人,则应警惕维生素PP的缺乏。春天的日晒逐渐强烈,本病的晒斑会更多地“浮出水面”,临床医生应多加注意。
(青岛大学医学院皮肤科教授 秦士德) |